كشفت دراسة حديثة، أن الأشخاص الذين يعانون من الفقر يواجهون مخاطر أكبر للموت في سن مبكرة في السنوات التي تلي إصابتهم بأزمة قلبية مقارنة بغيرهم من الطبقة المتوسطة أو الغنية.
بالإضافة إلى ذلك، يتعرض المرضى الفقراء لخطر الموت لأسباب تتعلق بالقلب أكبر بكثير من غيرهم، وفق دراسة نشرتها الجمعية الطبية الأمريكية (JAMA) لأمراض القلب.
وقال الباحثون، إنه على مدى 11 عامًا في المتوسط بعد الخروج من المستشفى في أعقاب أزمة قلبية أولية، توفي 14 في المائة من الأشخاص الذين استوفوا معايير "الفئات الأكثر حرمانًا (اقتصاديًا)"، ونصفهم تقريبًا لأسباب تتعلق بالقلب.
وبالمقارنة، مات أقل من 6 في المائة من المجموعة "الأقل حرمانًا" خلال نفس الفترة، مع وفاة ما يقرب من ثلثهم بسبب مشاكل تتعلق بالقلب.
وكانت المعايير المستخدمة هي حالة التوظيف ومستوى الدخل وحالة الإسكان والتعليم.
ووجدت الدراسة أن الأشخاص في المجموعة الأكثر حرمانًا كانوا أقل عرضة للخضوع لعمليات جراحية لإصلاح عيوب القلب. كما كانوا أقل عرضة لوصف العلاجات شائعة الاستخدام - بما فيها ضغط الدم وأدوية خفض الكوليسترول - من تلك الموجودة في المجموعات الأخرى، والتي قد تكون مسؤولة جزئيًا عن هذه الفوارق.
وكتب باحثون من كلية الطب بجامعة هارفارد الأمريكية، أن "نتائج هذه الدراسة الجماعية تشير إلى أن العوامل المجاورة والاجتماعية الاقتصادية لها دور في البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل بعد (الأزمة القلبية) بين المرضى من الشباب".
وقالوا إن هذه الاتجاهات تعزز "الحاجة إلى فهم أفضل للعلاقة بين الحرمان الاجتماعي والاقتصادي والنتائج السيئة في أمراض (القلب)".
اقرأ أيضا:
احذر: أطعمة شتوية قد تكون سببًا في تساقط الشعرتستند النتائج إلى تحليل بيانات ما يقرب من 2100 مريض تم نقلهم إلى المستشفى وخرجوا من المستشفى بعد تعرضه لأول أزمة قلبية في الأربعينيات من العمر، وفقًا لوكالة "يو بي آي".
وثلاثة عشر بالمائة من هؤلاء في المجموعة "الأكثر حرمانًا" بناءً على مؤشر الحرمان في المنطقة، وهو تقييم شائع الاستخدام للوضع الاجتماعي والاقتصادي للحي، ويفتقر إلى التأمين الصحي، وكان واحد من كل أربعة مغطى تأمينيًا.
في "المجموعة الوسطى" من المرضى، بناءً على الحالة الاجتماعية والاقتصادية، كان 8 قي المائة غير مؤمنين و 19 في المائة مشمولون ببرنامج التأمين الصحي.
وقال الباحثون، إنه في المجموعة "الأقل حرمانًا" أو الأكثر ثراءً، كانت هذه النسب 4 في المائة و 10 في المائة على التوالي.
وأضافوا إن المرضى في المجموعة الأكثر حرمانًا لديهم معدلات أعلى من الحالات المزمنة الموجودة مسبقًا، مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري، مما يزيد من خطر إصابتهم بأمراض القلب.
كما كانوا أكثر عرضة لاستخدام التبغ والعقاقير غير المشروعة من الموجودين في المجموعات الأخرى.
وجد الباحثون تباينًا في الرعاية أيضًا، حيث تم وصف عقار الستاتين الخافض للكوليسترول بعد أول أزمة قلبية لـ 87 في المائة من المرضى في المجموعة الأكثر حرمانًا، بينما تلقى 90 في المائة من الفئات المتوسطة والأقل حرمانًا وصفات لعقار الستاتين.
وبالمثل، قال الباحثون إن نسبة أقل بقليل من أولئك في المجموعة الأكثر حرمانًا تلقوا حاصرات بيتا لتصحيح ضربات القلب غير المنتظمة بعد النوبات القلبية مقارنة بالمجموعات الأخرى.
وكتب الباحثون: "أبرزت الدراسة أيضًا الحاجة إلى تحديد المرضى الذين يعيشون في المناطق المحرومة اجتماعيًا واقتصاديًا وإنشاء رعاية قوية للمرضى الخارجيين بعد (الأزمة القلبية) واستراتيجيات وقائية شاملة لتقليل التفاوتات في النتائج".