يحدث مرض السكري عندما لا يتمكن البنكرياس من إنتاج الأنسولين - وهو هرمون يتحكم في مستوى السكر في الدم - أو عندما لا يتمكن الجسم من استخدام الأنسولين الذي ينتجه بشكل فعال.
وفي هذه الأثناء، يمكن أن تصبح مستويات السكر في الدم مرتفعة أو منخفضة بشكل خطير، وإذا لم يتم علاجه، قد يؤدي ذلك إلى مجموعة من المضاعفات طويلة الأمد، من بينها مشاكل العين الدائمة وتلف الأعصاب مما قد يؤدي إلى فقدان الأطراف.
وشرح موقع "ديلي ميل" بالتفصيل كيف يمكن لمرش السكري أن يصبح قاتلاً أيضًا.
نقص سكر الدم
هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى انخفاض نسبة السكر في الدم لدى مرضى السكري، والمعروف طبيًا باسم نقص السكر في الدم.
والتقدم في السن أو المعاناة من العديد من الحالات الصحية المزمنة يزيد من احتمالية الإصابة بهذه الحالة.
وقد يصاب البعض أيضًا بهذه الحالة كنتيجة ثانوية لحقن كمية زائدة من الأنسولين، مما يجعل مستويات السكر في الدم منخفضة للغاية.
ومع ذلك، فإن التحسينات في التكنولوجيا الطبية جعلت احتمالات زيادة الأنسولين أقل بكثير مما كانت عليه في السابق.
ويمكن أن يؤدي نقص السكر في الدم إلى حرمان الدماغ من الأكسجين مما يؤدي إلى تلف الدماغ، فضلاً عن إثارة ضربات القلب غير المنتظمة، مما يزيد من خطر الإصابة بالأـزمات القلبية والسكتات الدماغية.
تقول الدكتورة روزالينا ماكوي، أخصائية الغدد الصماء في "مايو كلينيك": "إن نقص سكر الدم، أو انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم، هو أحد الآثار الجانبية الخطيرة الأكثر شيوعًا لمرض السكري، مما يسبب ضررًا فوريًا وطويل الأمد".
وفقًا لها، "إن انخفاض سكر الدم الشديد، عندما تكون هناك حاجة إلى شخص آخر لمساعدة المريض في علاج حالة انخفاض سكر الدم لديه، يرتبط بزيادة خطر الوفاة وأمراض القلب والأوعية الدموية وضعف الإدراك والسقوط والكسور وسوء نوعية الحياة".
وتشمل علامات نقص السكر الشديد في الدم تغير الحالة العقلية، والإغماء أو فقدان الوعي، والشعور بالضعف الشديد وحتى الإصابة بنوبات.
وفقًا للجمعية الأمريكية للسكري، يجب استخدام الجلوكاجون، ويفضل أن يكون على شكل حقن جاهزة للاستخدام، لعلاج انخفاض سكر الدم الشديد.
والجلوكاجون هرمون يُنتجه البنكرياس، ويرفع مستوى السكر في الدم. تعمل الحقن عن طريق تحفيز الكبد لإطلاق الجلوكوز في مجرى الدم.
ارتفاع سكر الدم
في هذه الأثناء، يحدث ارتفاع سكر الدم أو فرط سكر الدم عندما تكون مستويات السكر في الدم مرتفعة للغاية.
ويحدث ذلك لأن الجسم لا يستطيع إنتاج ما يكفي من هرمون الأنسولين، أو أن الأنسولين الذي ينتجه لا يعمل بشكل جيد.
ولكن يمكن أن تكون هذه الحالة قاتلة في الحالات الشديدة بسبب المضاعفات مثل الحماض الكيتوني السكري وحالة فرط سكر الدم إذا تركت دون علاج.
ويمكن أن يؤدي ارتفاع سكر الدم لفترات طويلة أيضًا إلى تلف الأعضاء الرئيسية، مما يزيد من خطر حدوث مضاعفات مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية وفشل الكلى.
ويحدث فرط سكر الدم بسبب محاولة الجسم التخلص من السكر الزائد، مما يتسبب في جفاف الخلايا - ويميل إلى التأثير على الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2.
وتقول منظمة السكري في المملكة المتحدة: "إن فقدان الماء يجعل الدم أكثر تركيزًا".
وتُسمى هذه الحالة فرط الضغط الاسموزي، وهي تعني أن الدم يحتوي على "كمية كبيرة جدًا من الملح والجلوكوز ومواد أخرى، مما يؤدي إلى سحب الماء من أعضاء الجسم، بما في ذلك الدماغ".
ويمكن لعوامل متعددة أن تؤدي إلى ارتفاع سكر الدم، من بينها فقدان جرعة من الدواء، أو تناول المزيد من الكربوهيدرات أكثر مما يستطيع الجسم التعامل معه، أو التوتر، أو المرض بسبب العدوى، أو الإفراط في علاج نقص سكر الدم عن طريق الخطأ.
وتشمل الأعراض الشائعة التبول كثيرًا، وخاصة في الليل، والشعور بالعطش الشديد، والشعور بالتعب أكثر من المعتاد، والإصابة بمرض القلاع أو التهابات المثانة والجلد المتكررة.
ويمكن أن يحدث ارتفاع سكر الدم أيضًا بسبب حالة مرض السكري العصبي، والتي يمكن أن تكون قاتلة أيضًا.
وهو اضطراب في الأكل، يؤثر فقط على مرضى السكري من النوع الأول، ويتطور بعد أن يقلل الأشخاص من تناول الأنسولين أو يتوقفون عن تناوله لإنقاص الوزن.
وليس من الواضح عدد الأشخاص الذين يعانون من هذا المرض، ومع ذلك، تشير الأرقام إلى أن حوالي 30 في المائة من الأشخاص المصابين بمرض السكري من النوع الأول يعانون من اضطراب في الأكل.
ويؤدي تقليل جرعة الأنسولين أو التوقف عنها بشكل كامل إلى رفع مستويات السكر في الدم، مما يؤدي إلى ارتفاع سكر الدم.
أي سعرات حرارية يتناولها الأشخاص، تمر مباشرة عبر الجسم وتخرج منه عن طريق البول، مما يعني أنهم لا يستطيعون الحصول على الطاقة التي يحتاجونها من الطعام ويتم تكسير الدهون في الجسم بدلاً من ذلك.
الحماض الكيتوني
الحماض الكيتوني السكري، هو أحد المضاعفات التي تهدد الحياة - عندما تتراكم المواد الضارة التي تسمى الكيتونات في الجسم.
ويحدث هذا عندما لا يحتوي الجسم على ما يكفي من الأنسولين، مما يجبر الكبد على تكسير الدهون للحصول على الطاقة - وهي العملية التي تنتج الكيتونات.
ويؤدي ارتفاع عدد الكيتونات إلى أن يصبح دمك حمضيًا، مما قد يؤدي في النهاية إلى الوفاة إذا لم يتم علاجه.
ومن المرجح أن يؤثر هذا المرض على المصابين بالنوع الأول من السكري أو الأشخاص الذين يتناولون مثبطات SGLT2، وهي فئة من الأدوية يستخدمها بعض مرضى النوع الثاني لخفض مستويات السكر في الدم.
ولكنها قد تصيب أيضًا أشخاصًا آخرين يتناولون أقراصًا أو بدون تشخيص أيضًا.
وفقًا لجمعية مرضى السكري في المملكة المتحدة، تشمل أسباب هذه الحالة أمراضًا مثل عدوى الصدر أو الأنفلونزا أو عدوى المسالك البولية.
وعدم تناول جرعات الأنسولين، أو وجود خلل في مضخة الأنسولين، أو إجراء عملية جراحية، أو الأزمات القلبية، أو السكتات الدماغية، أو ارتفاع نسبة السكر في الدم بسبب الدورة الشهرية، كلها أسباب شائعة أخرى.
والعطش الشديد، والتبول المتكرر، والتقيؤ، وآلام المعدة، وضيق التنفس، والارتباك، ورائحة الفم الكريهة، هي أيضًا من الأعراض الشائعة لهذه الحالة.
يرجع ذلك إلى أن الحماض الكيتوني ينتج مستويات عالية من مادة الأسيتون الكيميائية، التي لها رائحة فاكهية مميزة.
وحذر المسؤولون منذ فترة طويلة من أن المرضى الذين يعتقدون أنهم قد يعانون من الحماض الكيتوني السكري يجب إدخالهم إلى المستشفى على الفور لتلقي العلاج العاجل.
هنا، يتم إعطاء المرضى الأنسولين والسوائل والمغذيات عن طريق التنقيط في الأوردة ويتم إبقاءهم تحت المراقبة.
تشمل مضاعفات الحماض الكيتوني السكري تغيرات كبيرة في الدماغ مثل التورم، المعروف طبيا باسم الوذمة الدماغية، والتلف العصبي.