توصلت دراسة جديدة إلى أن التعرض لدخان التبغ في الرحم أو اكتساب عادة التدخين في مرحلة الطفولة أو المراهقة يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني في مرحلة البلوغ.

وأظهرت نتائج الدراسة التي استندت إلى بيانات أكثر من 400 ألف شخص في البنك الحيوي ببريطانيا، أن المشاركين الذين لديهم استعداد وراثي لمرض السكري من النوع الثاني وبدأوا التدخين في مرحلة الطفولة أو المراهقة هم الأكثر عرضة للإصابة بالمرض.

التعرض للتبغ في مرحلة البلوغ

ويعد التعرض للتبغ في مرحلة البلوغ عامل خطر راسخ لمرض السكري من النوع الثاني.

وكشفت الأبحاث السابقة أن مدخني السجائر هم أكثر عرضة بنسبة 30 في المئة إلى 40 في المئة للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني مقارنة بغير المدخنين.

وقال كبير الباحثين فيكتور وينز تشونج، الأستاذ ورئيس قسم علم الأوبئة والإحصاء الحيوي في جامعة شنجهاي جياو تونج لوكالة "يو بي آي": "تؤكد النتائج أهمية منع التعرض للتبغ في المراحل المبكرة من الحياة، بما في ذلك أثناء الحمل، وخاصة بالنسبة للأشخاص الذين لديهم مخاطر وراثية عالية للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني".

وأضاف تشونج الحاصل على الدكتوراه في علم الأوبئة الغذائية من جامعة نورث كارولينا-تشابل هيل: "يرتبط البدء بالتدخين في وقت مبكر بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني مقارنة بعدم التدخين مطلقًا".

وأشار إلى أن "تبني نمط حياة صحي في وقت لاحق من مرحلة البلوغ يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني بين الأشخاص الذين تعرضوا للتبغ في الرحم أو الطفولة أو المراهقة".

وخلال الدراسة، قام الباحثون بفحص بيانات 433 ألفًا و874 شخصًا بالغًا في البنك الحيوي ببريطانيا - وهو قاعدة بيانات طبية حيوية كبيرة ومصدر بحثي يحتوي على سجلات صحية لحوالي 500 ألف بالغ مسجلين في الفترة من 2006 إلى 2010.
ويعيش المشاركون في الدراسة في بريطانيا ويحصلون على الرعاية الصحية من خلال برامج الرعاية الصحية في البلاد.

التعرض للتبغ قبل الولادة وبدء التدخين خلال مرحلة الطفولة

وقدّر الباحثون ارتباط التعرض للتبغ قبل الولادة وبدء التدخين خلال مرحلة الطفولة (من 5 إلى 14 سنة) أو المراهقة (من 15 إلى 17 سنة) بتطور مرض السكري من النوع الثاني.

واستكشفوا أيضًا ما إذا كان اتباع نمط حياة صحي كشخص بالغ، مثل تناول نظام غذائي مغذ، وممارسة الرياضة، والحصول على قسط كاف من النوم، والحفاظ على الوزن الطبيعي وعدم التدخين، قد يؤثر على تطور الأفراد المعرضين لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني.

ووجد التحليل، أن التعرض للتبغ قبل الولادة ارتبط بزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني بنسبة 20 بالمئة مقارنة بالأفراد الذين لم يدخنوا مطلقًا.

والأشخاص الذين بدأوا التدخين في مرحلة الطفولة معرضين لخطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني بنسبة 118 بالمئة.
وكان أولئك الذين بدأوا التدخين في سن المراهقة أكثر عرضة للإصابة بنسبة 57 بالمئة.

في المقابل، واجه وأولئك الذين بدأوا التدخين كبالغين خطرًا أكبر بنسبة 34 بالمئة مقارنة بأولئك الذين لم يدخنوا مطلقًا.

وبالمقارنة مع الأشخاص الذين لم يتعرضوا للتبغ في وقت مبكر من حياتهم ولديهم استعداد وراثي منخفض للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني، كان المشاركون الذين لديهم درجة عالية من المخاطر الوراثية أكثر عرضة بنسبة 302 بالمئة للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني إذا تعرضوا أيضًا للتبغ قبل الولادة.

ويزيد الخطر بنسبة 593 بالمئة إذا بدأوا التدخين في مرحلة الطفولة ويزيد الخطر بنسبة 404 بالمئة إذا بدأوا هذه العادة في مرحلة المراهقة.

الالتزام بأسلوب حياة صحي

وانخفض خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني الناجم عن التعرض للتبغ في وقت مبكر من الحياة والمخاطر الوراثية العالية بنسبة 67 بالمئة إلى 81 بالمئة بين الأفراد الذين التزموا بأسلوب حياة صحي في وقت لاحق من حياتهم مقارنة بأولئك الذين لم يفعلوا ذلك.

وقال تشونج: "من المهم التحقق مما إذا كانت العوامل في الحياة اللاحقة يمكن أن تعدل خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني المرتبط بعوامل الحياة المبكرة وما هي العوامل. إن معالجة هذه الثغرات قد توفر رؤى جديدة للوقاية المبكرة من مرض السكري من النوع الثاني".

واعترف الباحثون بأن هذه دراسة رصدية، مما يعني أن النتائج تشير إلى وجود ارتباط، لكنها لا تؤكد السبب والنتيجة المباشرة.

وبالإضافة إلى ذلك، أشاروا إلى أن المشاركين أبلغوا ذاتيًا عن معلومات حول التعرض للتبغ، وبالتالي فإن البيانات قد تتضمن أخطاء محتملة في الذاكرة.

وقال الدكتور روبرت إيكل، الرئيس السابق لجمعية القلب الأمريكية، والذي لم يشارك في الدراسة: "مثل الدراسات الرصدية الأخرى، تحتاج هذه الدراسة إلى التحقق من صحتها في مجموعات سكانية أخرى".

وقال إيكل، أستاذ الطب الفخري في قسم الغدد الصماء والتمثيل الغذائي والسكري وقسم أمراض القلب بجامعة كولورادو أنشوتز الأمريكية، إن التحقيق في "العلاقة بين التعرض للتبغ والإصابة بمرض السكري من النوع الثاني هو أمر جديد".

وأضاف أن "مرض السكري من النوع الثاني لا يرجع إلى جين واحد أو اثنين، بل إلى جينات متعددة تساهم جميعها بشكل إضافي في المخاطر".

وأشار إلى أنه عند التعرض للتبغ كما هو موصوف، فإن هذه الجينات تزيد من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع الثاني من ثلاث إلى ست مرات.

وقال الدكتور آدم جولدستين، أستاذ علم الأسرة الطب ومدير برامج التدخل في التبغ في كلية الطب بجامعة نورث كارولينا-تشابل هيل: "على الرغم من أننا عرفنا منذ أكثر من عقد من الزمان أن استخدام التبغ القابل للاحتراق هو سبب لمرض السكري من النوع الثاني، إلا أن قوة الارتباط بالتعرض داخل الرحم وفي مرحلة الطفولة للتبغ القابل للاحتراق لا تزال صادمة".

وأضاف: "يجب أن تجبر هذه الدراسة الجديدة الأطباء وصانعي السياسات على مضاعفة جهودهم ليس فقط للقضاء على استخدام التبغ القابل للاحتراق بين البالغين، ولكن يجب علينا القضاء على الفور على جميع حالات التعرض للتدخين السلبي لدى النساء الحوامل والأطفال".

يشار إلى أن الدراسة عرضت يوم الأربعاء في جمعية القلب الأمريكية علم الأوبئة والوقاية│ الجلسات العلمية لنمط الحياة واستقلاب القلب 2024 في شيكاغو.