العلامات التحذيرية لـ "السكتة الدماغية الصغرى"

بقلم | فريق التحرير | الخميس 02 ابريل 2026 - 06:22 ص

للسكتات الدماغية الكبرى أعراض شائعة، أبرزها تدلي الوجه وشلل الذراع وصعوبة الكلام، لكن هناك أعراضًا لما يعرف بالسكتات الدماغية الصغيرة، تتمثل في تغيرات في الرؤية، والدوار، والغثيان، والدوخة، ومشاكل التوازن، وصعوبة البلع، والارتباك- غالبًا ما تستمر لبضع دقائق فقط.

وتستدعي السكتة الدماغية الصغيرة طلب المساعدة العاجلة على الفور إذا تم الاشتباه في حدوثها.

وتحدث النوبات الإقفارية العابرة عندما يُحرم الدماغ مؤقتًا من الأكسجين بسبب خلل أو انسداد في تدفق الدم، مما يؤدي إلى ظهور نفس الأعراض المقلقة التي تسببها السكتة الدماغية الكاملة.

السكتات الدماغية الصغيرة

ويصف الدكتور توم فرينش، استشاري السكتة الدماغية في هيئة الخدمات الصحية ببريطانيا، السكتات الدماغية الصغيرة بأنها "نوبة قلبية في الدماغ".

وفي تصريحاته إلى صحيفة "التلجراف" حول الاختلافات بين النوبات والسكتة الدماغية الكاملة، أضاف: "في المملكة المتحدة، نميل إلى القول، إذا اختفت الأعراض في غضون 24 ساعة، فإنها تكون نوبة نقص تروية عابرة".

وعلى الرغم من أن السكتات الدماغية والنوبات الإقفارية العابرة تشترك في العديد من الأعراض نفسها، إلا أن السكتات الدماغية يمكن أن تستمر لأكثر من 24 ساعة.

أوضح الدكتور فرينش أنه قد يكون من الصعب تحديد العلامات الدقيقة لنوبة نقص التروية العابرة، حيث تتداخل الأعراض في كثير من الأحيان مع حالات أخرى.

وعلى سبيل المثال، قد يعاني كبار السن المصابون بتدلي الوجه من صعوبة تشخيصها أحيانًا على أنها سكتة دماغية صغيرة، بينما السبب الحقيقي هو انخفاض ضغط الدم المرتبط بانخفاض ضغط الدم الوضعي- حالة يمكن أن تسبب الدوخة وعدم وضوح الرؤية والضعف.

نوبات نقص التروية العابرة

وبينما يبلغ عمر العديد من الأشخاص الذين يعانون من نوبات نقص التروية العابرة 50 عامًا أو أكثر، قال الدكتور فرينش إنه عالج مرضى في العشرينات من عمرهم كانوا يعتقدون في البداية أنهم يعانون من الصداع النصفي.

ووجدت الدراسات السابقة أن ما يصل إلى واحد من كل خمسة مرضى مشتبه بإصابتهم بنوبة نقص التروية العابرة يعانون من الصداع النصفي المصحوب بهالة، وهو صداع شديد يتسبب في رؤية الناس لأضواء وامضة والشعور بأحاسيس تنتقل إلى أسفل أذرعهم أو أرجلهم.

لكن الطبيب حذّر قائلاً: "إذا كنت تعتقد أنك مصاب بسكتة دماغية، فيجب عليك الحصول على رعاية طبية فورية. هذه تشخيصات سريرية، لذا لا تفترض أنها مجرد صداع نصفي".

وأضاف أن الشباب قد يكونون أكثر عرضة للخطر إذا ولدوا بثقب في القلب. وعلى الرغم من أن جميع الأجنة غير المولودة تعاني من هذا الثقب، إلا أنها عادةً ما تُغلق قبل الولادة.

مع ذلك، تشير هيئة الخدمات الصحية الوطنية ببريطانيا إلى أنها تبقى مفتوحة لدى ما يصل إلى ربع الأشخاص، مما يزيد من خطر من أن تكوّن جلطات الدم وانتقالها إلى الدماغ، مما قد يؤدي إلى حدوث نوبة نقص تروية عابرة بين كبار السن.

كما حذر الدكتور فرينش من أن الرجفان الأذيني- وهي حالة ينبض فيها القلب بشكل غير منتظم - هو أحد أكبر أسباب السكتة الدماغية الصغيرة.

وقال إن هذا يرجع إلى أن الجزء العلوي من القلب "لا ينبض ولا ينقبض بشكل صحيح"، مما يتسبب في تشكل بركة من الدم بالقرب من القلب والتي يمكن أن تتحول إلى جلطة دموية قبل أن تنتقل إلى الدماغ وتؤدي إلى حدوث نوبة نقص تروية عابرة.

عد إجراء التقييم الأولي للمرضى، عادة ما يتم إعطاؤهم الأسبرين - الذي يجعل الدم أقل لزوجة ويمنع تكون المزيد من الجلطات الدموية.

ولأن النوبات الإقفارية العابرة غالبًا ما تمر في غضون دقائق، فإن العديد من المرضى لا يعانون من الأعراض بحلول الوقت الذي يفحصهم فيه الطبيب.

مع ذلك، يقول الدكتور فرينش إنه يبحث عن أنماط في كيفية تأثر الدماغ عند تقييم المريض.

على سبيل المثال، من المرجح أن تسبب النوبة الإقفارية العابرة في الجانب الأيسر من الدماغ مشاكل في النطق.

خيارات نمط الحياة

وأكد الطبيب أن العديد من النوبات الإقفارية العابرة ناتجة عن خيارات نمط الحياة في بداية مرحلة البلوغ، والتي غالبًا ما تظهر عواقبها لاحقًا في الحياة.

وقال: "إنها تراكم خيارات اتخذها الناس في العشرينات والثلاثينات والأربعينات من عمرهم. وهذا ما يسبب لهم هذه المشاكل في الخمسينات والستينات والسبعينات من عمرهم. ارتفاع الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم من عوامل الخطر للإصابة بنوبة نقص التروية العابرة، كما أن الأشخاص الذين يختارون الاعتماد على وجبات الميكروويف الغنية بالملح سيرفعون ضغط الدم".

وأضاف: "ستلعب الأطعمة المصنعة أيضًا دورًا كبيرًا في هذا الأمر خلال العشرين إلى الثلاثين عاماً القادمة".