توصلت دراسة حديثة إلى أن الأطفال المصابين بداء السكري من النوع الثاني يواجهون احتمالية كبيرة للإصابة بمضاعفات قبل سن الثلاثين.

وجد الباحثون أنه من بين 500 طفل ومراهق مصابين بداء السكري من النوع الثاني، أصيب 60 في المائة منهم بمضاعفة واحدة على الأقل خلال الخمسة عشر عامًا القادمة، بما في ذلك تلف الأعصاب وأمراض العين وأمراض الكلى.

وغالبًا ما كان داء السكري من النوع الثاني يرتبط بالتقدم في السن والسمنة، لكن مع ارتفاع معدلات السمنة لدى الأطفال في العقود الأخيرة، تم تشخيص إصابة المزيد منهم.

ويظهر مرض السكري من النوع الثاني عندما يتعذر على الجسم استخدام هرمون الأنسولين بشكل صحيح، والذي ينظم مستويات السكر في الدم. نتيجة لذلك، يمكن أن ترتفع مستويات السكر، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف الأوعية الدموية والأعضاء المختلفة بمرور الوقت.

وتظهر نتائج الدراسة الجديدة التي نُشرت في مجلة "نيو إنجلاند جورنال أوف ميديسين"، مدى السرعة التي يمكن أن تظهر بها المضاعفات. وبحلول نهاية فترة الدراسة، كان المشاركون يبلغون من العمر 26 عامًا في المتوسط. ومع ذلك، فإن 55 في المائة منهم عانوا من أمراض الكلى، وثلثهم عانوا من تلف الأعصاب، وأصيب نصفهم بمرض في العين يتعلق بتلف الأوعية الدموية.

قال الدكتور فيليب تسايتلر، أحد الباحثين المشاركين في الدراسة، واختصاصي الغدد الصماء للأطفال في مستشفى كولورادو للأطفال بمدينة أورورا الأمريكية: "إلى حد ما، هذا يؤكد ما كنا نشك فيه، لكننا لم نعرف"، مضيفًا: "لا يزال هناك سؤال حول ما إذا كان الأطفال يصابون بمضاعفات أسرع من البالغين. لكن ذلك لا يحدث بشكل أبطأ".

وأوضح أنه حتى عند الأطفال، "من المحتمل أن يكون المرض شديد العدوانية. يجب أن يؤخذ على محمل الجد". ومع ذلك، لايمكن استخدام الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم، مثل الميتفورمين، وكذلك الأنسولين للسيطرة على ارتفاع نسبة السكر في الدم.

عوامل خطر للمضاعفات

وحتى عند الشباب، فإن مرض السكري يسير عادةً جنبًا إلى جنب مع ارتفاع ضغط الدم والمستويات غير الصحية من الكوليسترول الضار، والتي تعد بحد ذاتها عوامل خطر للمضاعفات التي تشير إليها هذه الدراسة.

في البداية، عندما كان المشاركون في الدراسة يبلغون من العمر 14 عامًا، في المتوسط، كان حوالي 20 في المائة يعانون من ضغط الدم أو مستويات الكوليسترول غير الصحية. بحلول أواخر العشرينات من العمر، كان 67 في المائة منهم يعانون من ارتفاع ضغط الدم وأكثر من نصفهم بقليل يعانون من ارتفاع الكوليسترول.

يعد اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام وفقدان الوزن، إذا لزم الأمر، أمرًا أساسيًا لإدارة كل هذه المشاكل. وقال "تسايتلر" إن هذا أسهل للعائلات التي لا تستطيع تحمل تكاليف الأطعمة الصحية، أو ليس لديها مكان آمن لأطفالها لممارسة الرياضة.

من بين النتائج التي توصل إليها الباحثون، كان الأطفال السود والأطفال من أصل إسباني أكثر عرضة بنسبة تتراوح ما بين 80 في المائة و 57 في المائة للإصابة بمضاعفات مقارنة بالأطفال البيض.

تغييرات على النظام الغذائي 

الدكتورة مولي ريجلمان أخصائية الغدد الصماء لدى الأطفال في مستشفى الأطفال في مونتيفيوري بنيويورك قالت إن "الأطفال المصابين بداء السكري من النوع الثاني يكونون أفضل حالًا عندما تكون العائلات قادرة على إجراء تغييرات على النظام الغذائي للأسرة بأكملها وعادات ممارسة الرياضة. وهذا يمكن أن يكون تحديًا".

وأضافت ريجلمان، التي لم تشارك في الدراسة: "معدلات السمنة ومرض السكري من النوع الثاني تميل إلى أن تكون أعلى في" الصحاري الغذائية "- وهي مناطق ذات وصول محدود إلى الأطعمة الطازجة والصحية في محلات البقالة وأكشاك المزارع".

قد تفتقر هذه المناطق نفسها إلى أماكن آمنة للتمرين أيضًا. وأضافت أنه من المحتمل أن يؤدي الوباء إلى تفاقم هذه المشكلة.

اظهار أخبار متعلقة

قالت ريجلمان: "أدى إغلاق المدارس أثناء جائحة كوفيد -19 إلى تقليل الفرص لتنظيم حصص الرياضة والتربية البدنية. تسبب الوباء أيضًا في إغلاق الصالات الرياضية، وفي المناطق التي تكون فيها وسائل النقل العام ضرورية للوصول إلى الأماكن المفتوحة، كان على العائلات أن تزن مخاطر وفوائد التمارين الرياضية مع التعرض المحتمل للعدوى".

بالنسبة للأدوية، قال تسايتلر، إنه "غالبًا ما يكون هناك تردد في استخدامها للتحكم في ضغط الدم والكوليسترول لدى الأطفال".

واتفقت ريجلمان على أن "الحد الأدنى" لبدء العلاج أقل للأطفال المصابين بالسكري مقارنة بمن لا يعانون منه.

وقال تسايتلر إنه في وقت الدراسة، كان العلاج الوحيد المعتمد للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا هو الميتفورمين والأنسولين.

وأوضحت ريجلمان أن بعض الأدوية الجديدة المعتمدة للبالغين ثبت أنها لا تخفض نسبة السكر في الدم فحسب، بل تحد أيضًا من خطر حدوث مضاعفات.

وتابعت: "هذه الدراسة تسلط الضوء على الحاجة إلى اختبار هذه الأدوية على المرضى الأصغر سنًا".