6 مشكلات صحية تؤدي إلى انكماش الخصيتين

بقلم | فريق التحرير | السبت 04 يوليو 2026 - 03:37 م

قال الدكتور ألكسندر باستوزاك، أخصائي المسالك البولية إن تقلص حجم الخصيتين قد يكون علامة على وجود مشكلة صحية كامنة.

وأضاف لصحيفة "نيويورك بوست" أن هناك ستة أسباب قد تكون مؤثرة- من بينها ذلك حالة مؤلمة قد تتطلب إزالة الخصيتين وتغيير حتمي يمكن أن يتطلع إليه جميع الرجال.

1: الأدوية التي تبطئ إنتاج هرمون التستوستيرون

قال باستوزاك إن هرمون التستوستيرون الخارجي "ربما يكون السبب الأكثر شيوعًا لانكماش القضيب المكتسب".

يلجأ ملايين الرجال إلى العلاج ببدائل التستوستيرون، عندما يعجز الجسم عن إنتاج كمية كافية منه بشكل طبيعي، لكنه يُسبب مجموعة من المشاكل، بدءًا من الأداء الجنسي، مرورًا بصعوبة فقدان الوزن، وصولًا إلى الإرهاق.

ويُعد العلاج ببدائل التستوستيرون حلاً شائعًا لهذه المشكلة، لكنه يطرح مشكلة أخرى: لأن الأدوية تضيف ما يكفي من التستوستيرون، ويتوقف الجسم عن إنتاج المزيد.

ثم، إن جميع الأنابيب التي لم تعد تُستخدم بكثرة لإفراز الهرمونات "تتوقف عن العمل وتتقلص". وقد تذبل الخصيتان بشكل ملحوظ "في غضون بضعة أشهر من الاستخدام المتواصل"، وفق الدكتور باستوزاك.

مع العلاج ببدائل التستوستيرون، يُعدّ انكماش القضيب أمرًا متوقعًا وليس بالضرورة مشكلة. قد يلاحظ الرجال الذين يتلقون هذا العلاج انكماشًا في القضيب، لكنهم في الوقت ذاته يحصلون على جميع فوائد الدواء.

يحدث انكماش الخصيتين أيضًا مع استخدام الستيرويدات، وهي هرمون التستوستيرون المصنّع أو المعدّل. أحيانًا يتم وصفها طبيًا، مثل العلاج ببدائل التستوستيرون، وفي أحيان أخرى يُساء استخدامها لتحسين الأداء في الرياضة أو كمال الأجسام.

قد تكون التأثيرات أكثر دراماتيكية، لأن الستيرويدات غالبًا ما يتم تناولها بجرعات أعلى بكثير.

2: الخصيتان الملتوية

يوجد في قاعدة الخصيتين حبل من الأوعية الدموية والأعصاب والأنابيب التي تُبقي الخصيتين داخل جلد وعضلات كيس الصفن. إذا تعرض هذا الحبل للإصابة- سواءً بسبب إصابة أو ممارسة تمارين رياضية شاقة أو حتى بدون سبب واضح- فقد يُسبب ذلك مشاكل خطيرة.

تُعرف هذه الحالة باسم التواء الخصية، وتتميز بانقطاع التروية الدموية عن الخصيتين، مما قد يُسبب تلفًا دائمًا. وفي حال انقطاع التروية الدموية لفترة طويلة، قد يلزم استئصال الخصيتين جراحيًا.

وتستدعي هذه الحالة في كثير من الأحيان إجراء جراحة. إذا لم تُعالج خلال ست ساعات ، فقد تفقد الخصيتان وظيفتهما. في بعض الحالات، قد يحدث فقدان الوظيفة في وقت أقل. حتى لو تم تصحيح الالتواء، فقد يحدث انكماش بعد أيام أو أشهر.

3: دوالي الخصية

دوالي الخصية هي أوردة متضخمة داخل الجلد الذي يحمل الخصيتين. ويقول الدكتور باستوزاك إنها قد تتطور على مدى شهور أو سنوات.

لكل خصية شريانها الخاص لنقل الدم المؤكسج إليها، ووريدها الرئيس لنقل الدم غير المؤكسج إلى خارجها. تتصل أوردة أصغر بالوريد الرئيس لنقل الدم غير المؤكسج، والذي قد يتراكم ويتورم، مُسببًا دوالي الخصية.

يحدث هذا في كثير من الأحيان في الخصية اليسرى، والتي تتبع مسارًا مختلفًا قليلاً عن الخصية اليمنى. يؤدي اضطراب تدفق الدم إلى صعوبة تنظيم درجة حرارة الخصيتين، مما يجعلها أكثر سخونة.

قال الدكتور باستوزاك إن ارتفاع درجة الحرارة والضغط الناتج عن انتفاخ الوريد قد يؤدي إلى توقف نمو الخصية أو انكماشها. كما قد يسبب العقم: إذ يعاني ما بين 10 إلى 20 بالمائة من الرجال المصابين بدوالي الخصية من صعوبة في الإنجاب.

4: العدوى والتورم

يمكن أن تسبب العدوى البكتيرية أو الفيروسية تورمًا والتهابًا في إحدى الخصيتين أو كلتيهما، مما قد يؤدي أحيانًا إلى مضاعفات تتمثل في انكماش الخصيتين.

يُعدّ النكاف السبب الأكثر شيوعًا لالتهاب الخصية الفيروسي، أو تورم الخصية. يُصاب ما يقرب من ثلث الرجال الذين يُصابون بالنكاف بعد البلوغ بالتهاب الخصية، وذلك بعد حوالي 4 إلى 7 أيام من بدء ظهور أعراض النكاف.

قد ينجم التهاب الخصية أيضًا عن عدوى بكتيرية، غالباً ما تصيب مجرى البول أو المثانة، وتنتشر إلى البربخ الموجود في الجزء الخلفي من الخصية. وفي حالات أقل شيوعًا، قد تؤدي العدوى المنقولة جنسيًا إلى التهاب الخصية.